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◆ 含金屬農藥之特性 含金屬類的農藥主要是用作農業殺菌劑，其所含的金屬包括有銅，砷，錫，鋅錳，鐵，鎂，鋁，鈣，鈉，鉀，鉛（含汞的農藥現已禁止使用）。砷製劑和磷化鋅，磷化鎂，磷化鋁等毒性較強；其他含金屬農藥毒性較弱，經口引起的中毒，最常見的症狀就是腸胃症狀，如嘔吐，腹瀉等；皮膚接觸則常會引起皮膚炎。 含有銅或砷或錫的農藥引起中毒的作用，是因為過多的這些金屬離子進入人體內，抑制了某些酵素的功能而引起中毒，這三類農藥本文將分別敘述；而其他的金屬類農藥，因其中毒的作用不是由金屬本身引起，或本身毒性非常低，在此僅作概念性的介紹 ◆ 緊急中毒症狀的處理 當你發現有人農藥中毒時，怎麼辦？ ◎確定中毒的形式： ★口服中毒：如自殺，誤食 ★吸入中毒：如噴灑農藥時未帶口罩 ★皮膚接觸中毒：如噴灑農藥時跌倒，農藥灑在身上 ◎送醫前先急救－最重要的是保持病人呼吸暢通，讓病人側身或頭側一邊，不要讓病人的舌頭或 嘔吐物堵住了呼吸道。 ★口服中毒急救：讓病人喝下大量的清水，配合手指或硬物伸入口中催吐。 ★收集病人的嘔吐物，尿液 ★弄清楚中毒的時間 ★若係口服中毒，應把握病人清醒的時機，問明所食的農藥的量和種類 ◆ 含銅劑農藥中毒 ◎含銅劑農藥 可分為有機銅劑，無機銅劑和混合劑三大類。在農業用途上，主要是作為植物或種子的保護性殺蟲劑。如用於柑桔潰瘍病，菸草猝倒病，葡萄、甘藍露菌病，洋蔥、棉花黑斑病，馬鈴薯晚疫病等。引起人體中毒的途徑主要是口服和吸入兩種方式；口服中毒的原因可能是自殺或是誤食。國外曾有案例報告，小男孩因為吃撒過含銅農藥的葡萄而中毒。諸如此類的情形，不可不防；吸入中毒則多因長期使用、噴灑這類農藥，導致慢性吸入性中毒。 ◎含銅劑農藥種類 ★無機銅劑： 波爾多，鹼性氯氧化銅，氧化亞銅，鹼性碳酸銅，鹼性硫酸銅，氫氧化銅。 ★有機銅劑： 快得寧，山陽銅，亞納銅，草酸銅，松香酯銅。 ★混合劑： 硫酸快得寧，銅快得寧，嘉賜銅，青硫昆銅，快得保淨，銅合浦，銅鋅錳乃浦，銅鋅四氯丹。這裡的混合劑是由不同的銅劑彼此混合，如銅得寧；也可能是銅劑與其他化合物的混合，如快得保淨；因此，一旦考慮到銅劑毒性的同時，還要注意到其他成分的毒性，這也是很多混合物形成金屬農藥中毒所應共同注意的一點。 ◎含銅劑農藥中毒之臨床症狀： ★口服：吞食含銅劑農藥之後，因為受到銅離子的刺激，絕大多數的人都會發生連續的嘔吐， 而且嘔吐物常呈藍綠色。在食後會傷害胃、小腸，並產生灼熱感、噁心、腹痛、腹瀉 等症狀；吞食大量時，甚至會造成休克、死亡。五、六小時以後，銅離子慢慢被身體 吸收後，就會發生溶血及腎臟的傷害。 ★吸入：長期使用含銅劑農藥時，所吸入之銅劑可能引起呼吸急促、虛弱、體重減輕、咳嗽。 ★眼睛：因今口銅劑農藥有強烈刺激性，可引起結膜炎，角膜損傷。 ★皮膚：最常見的就是會癢，也可引起濕疹、水泡。 ◎醫院處理與緊急處理 ★維持生命表徵恆定，如血壓、心跳、呼吸．．．等。 ★減少吸收：催吐－活性碳－瀉藥。 ★螯合療性：應該立即使用 BAL（Dimercaprol）或（D-Penicillamine）或 EDTA 等藥物，分別不 同之金屬中毒作螯合療性，在此可除去已被吸收的銅。 （使用 BAL 有時會出現低血壓，蕁麻疹或使體溫升高，使用 EDTA 則可能使腎 臟功能變差宜注意。） ★如係吸入中毒，有可能引起肺炎或肺水腫，宜仔細評估呼吸的功能。  |