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氨基甲酸鹽類


◆ 氨基甲酸鹽類特性與種類

特性:
氨基甲酸鹽指具氨基甲酸結構之化合物,種類繁多,在農業上常被當作殺蟲劑、殺菌劑或除草劑使用。但必須注意的是被當作殺蟲劑使用的氨基甲酸鹽類製劑與被用來作殺蟲劑或除草劑的氨基甲酸鹽類所造成的毒性作用不同。前者造成的毒性類似有機磷劑,但毒性較有機磷劑低,且治時不必用PAM;後者的毒性則遠比同類殺蟲劑低得多,且不需要用阿托平當解毒劑。故氨基甲酸鹽農樂中毒時,得先判斷是殺蟲劑、殺菌劑或除草劑,並立即告醫師,以免解毒劑使用不當。一般而語,氨基甲酸鹽類殺蟲劑,只要支持性療法即可,故本章特別分為兩部分: 1. 殺蟲劑、2. 殺菌劑或除草劑討論之。
種類:
 ◎氨基甲酸鹽類殺蟲劑
 ◎氨基甲酸鹽類殺菌劑
 ◎氨基甲酸鹽類除草劑

◆ 氨基甲酸鹽類-殺蟲劑

殺蟲劑特性:
  氨基甲酸鹽類殺蟲劑之所以會危害人體,主因其會與體內的乙醯膽鹼脂梅(acetyl cholinesterase)結合,使乙乙醯膽鹼無法被水解;而過多的乙醯膽鹼刺激神經,造成中樞及自主神經過神經過度反應,甚而無法執行原有的功能。氨基甲酸鹽類殺蟲劑與體內的乙醯膽鹼脂梅的結合力較有機磷劑弱,所以不用 PAM 治療。一般而言,急性期如安全渡過,病人就會慢慢康復。
殺蟲劑種類:
  由於氨基甲酸鹽殺蟲劑毒性較有機磷劑低,未來市面上出現的商品可能會越來越多。目前台灣省農林廳許可的氨基甲酸鹽類農藥中,殺蟲劑有十二餘種,而每種又可因不同濃度,不同劑型或不同廠商之成品,標示不同的商品名稱;但每種商品均會在商品名下,以括號標示普通名稱。醫護人員可由普通名稱得知是那一種氨基甲酸鹽中毒,再配合商標上標示之濃度,給予病人適當之治療。如附表列出目前國內常見之氨基甲酸鹽類農藥(以普通名表之),並以動物的口服半數致死量為依據,分出毒性大小,以供中毒急救之參考。

◆ 氨基甲酸鹽殺蟲劑中毒的症狀

◎特殊症狀
 氨基甲酸鹽和有機磷類殺蟲劑一樣,中毒後會使腺體分泌增加,心跳緩慢,瞳孔縮小,意識障礙,呼吸衰竭。
◎輕度症狀
 常發生者為力模糊、瞳孔稍微縮小、頭痛、暉眩、疲倦、流淚、流涎、腹痛、嘔吐、胸悶、噁心、煩悶不舒服、多汗、下痢及輕微運動失調。
◎中度症狀
 除了輕度症狀外,會瞳孔縮小、肌肉纖維振顫,行動困難、語無倫次、弱視、心跳變慢。
◎重度症狀
 縮瞳、呼吸困難、肌肉纖維振顫或乏力、全身痙攣、意識模糊、瞳孔反應會消失或昏迷、肺水腫、大小便失禁等。