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有機磷劑類中毒


◆ 有機磷中毒急救處理

口服中毒之處理:
影響:
  口服急性中毒對人體的影響與有機磷的種類,中毒劑量或收時間的長短有關。但大部分的有機磷劑都很容易被胃腸道吸收,除非所攝取之量很少或有機磷本身的毒性極低(口服半數致死量很大),否則大部分在十二小時內就會引起如上所提及之全身症狀。
急救處理:
◎必要的處理步驟…
 ※檢視中毒者衣服,皮膚或眼睛是否被農藥污染。如被污染,立刻將受污染之衣物移
  開,並照皮膚觸或眼睛波及之急救方法立即處理。
 ※迅速取得裝盛農樂之容器(標籤不可遺落)或記下農藥之普通名及濃度。
 ※立刻送醫觀察或處理,並將所知的農藥普通名、濃度、中毒劑量,及中毒發生時間
  、經過等告訴醫師。
◎選擇性的處理…
 ※人工呼吸:如中毒者呼吸困難,且施救者會做人工呼吸,可立即施救。但須小心,
  否則施救者會因吸入或接觸而中毒。
 ※催吐:必須在口服半小時內,且中毒者神智及狀況良好。
  由於有機磷會很快的被胃腸道吸收,並產生明顯之症狀,如中樞神經受仰制,或偶發性抽搐等;故除非喝入後,中毒者的神智及呼吸狀況良好,且距離醫院很遠,才能挖喉嚨引吐外,不宜自行催吐,應儘快送醫急救。
活性碳與潟劑:
  必須使用適當的藥物,否則應儘速送醫處理。如活性碳及非油性潟劑可就近取得,則可在送醫前先給與。
  如有任何疑問,請打電話給毒藥物防治諮商中心,24小時服務專線…(02)8717121。
預防:
  造成口服急性中毒的原因多為誤食或蓄意自殺,故農藥絕對不可以用食用容器裝盛,同時也避免放在食用瓶罐附近或隨手易取得之處。家中如有自殺傾向或精神異常者,儘量不要讓他知道農藥存放的位置。用完之農藥空瓶請勿隨意丟棄或任意裝盛飲料,食品。剩餘藥液應倒入深層土內,不可污染水源。

皮膚接觸之處理:
影響:
  有機磷對皮膚的滲透力很強,易從皮膚吸收,造成局部或全身性的傷害(如肌肉振顫,乏力或之前所提到之一些症狀)。根據動物實驗顯示,一些有機磷在皮膚吸收的半數致死劑量約為口服的二到三倍,表示雖然只是皮膚觸,只要量大且未及時處理,仍有可能因此喪命。例如曾有因噴灑農藥時不慎跌倒,由皮膚吸收大量有機磷農藥,而產生重度的中毒症狀,連續在醫院治療幾週才緩解。
處理:
◎立即除去被污染的衣物。
◎凡接觸到農藥的皮膚與毛髮,先用肥皂清洗,再以酒精擦拭,最後還得用肥皂洗淨。
 如無法取得酒精,也須用肥皂洗二次以上。
◎洗後仍有刺激或疼痛感覺,須請醫師檢視接觸農藥的部位。
◎如果產生中毒的一些症狀,請參照口服中毒的必要處理步驟處理之。
預防:
  由於皮革會吸收殺蟲劑,因此在使用殺蟲劑時,不要穿皮衣,且已被殺蟲劑浸漬過的皮製品,均應拋棄。如不小心打翻農藥瓶,須先戴上橡皮手套,再清理;並注意通風情形,避色吸入揮發之毒氣。清洗時,可用一桶摻有三杯蘇打及半杯漂白水之溶液沖洗受污染之物品或地板,有時須沖洗數次才乾淨。處理或使用農藥時,須做好適當的防護,且工作時間不宜過長,如逾時不歸,家人務必前往查看,以防萬一。每次工作完畢均須用肥皂徹底清洗全身。

眼睛波及之處理:
影響:
  眼睛對異物比較敏感,如不小心波及,容易造成局部之影響。
處理:
◎立刻用乾淨水沖洗至少15分鐘。
◎如沖洗後,仍有刺激或疼痛時,必須到眼科檢查。
◎如果產生中毒的一些症狀,請參照口服中毒的必要處理步驟處理之。
預防:
  處理及使用農藥時,應作好臉部及眼部的防護,如穿戴面罩。

吸入中毒之處理:
影響:
  吸入粉末,顆粒或揮發之有機磷,會刺激呼吸道,產生支氣管炎或肺炎,嚴重者亦可能出現如之前所述之一些症狀。
處理:
◎立刻將中毒者移至空氣新鮮處,但救援者須注意自身的防護(如戴防毒面具或用水沾
 濕手帕塢住鼻子)。
◎注意呼吸狀況,如有咳嗽或呼吸因難應儘速送醫觀察或處理。
◎如果產生中毒的一些症狀,請參照口服中毒的必要處理步驟,處理之。
預防:
  調製或使用農藥時,須注意通風狀況,並做好臉部之防護,如穿戴面罩。


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